PERSALINAN CUNAM RENDAH DENGAN UBUN-UBUN KECIL POSTERIOR

PERSALINAN CUNAM RENDAH DENGAN UBUN-UBUN KECIL POSTERIOR

Oleh: Uswatun Khasanah

(Posisio Oksipitalis Posterior Persisten)

Persalinan dengan posisio occipitalis posterior persisten sering terjadi pada persalinan dengan anaesthesi epidural.

Posisio Occipitalis Posterior Kiri atau Kanan :

• Tidak terjadi fleksi kepala yang maksimal.
• Pada beberapa kasus, tindakan vaginal toucher saat menentukan lokasi telinga posterior dapat menyebabkan occiput berputar spontan kedepan dengan sendirinya.
• Agar occiput berada di sebalah depan, maka dapat dilakukan tindakan:
• Rotasi manual.
• Pemutaran dengan cunam Kielland.

Rotasi manual :

• Bila occiput berada disebelah kiri belakang, operator menggunakan tangan kanannya untuk memutar kepala ; dan sebaliknya bila occiput disebelah kanan belakang maka operator menggunakan tangan kirinya untuk memutar kepala.
• Gerakan pronasi lebih mudah dikerjakan dibandingkan gerakan supinasi.

Tehnik :

1. Persiapan persalinan dengan ekstraksi cunam.
2. Tangan yang sesuai dimasukkan vagina dan mencekap sinsiput, jari-jari berada pada satu sisi telinga dan ibu jari pada sisi telinga yang lain.
3. Tangan luar mencari bahu depan anak dan menghelanya kedepan bersamaan dengan gerakan tangan untuk memutar kepala dari dalam.
4. Tangan dalam memutar kepala sehingga occiput berada disebelah depan.
5. Pada posisi kepala seperti itu diharapkan dapat terjadi persalinan spontan atau dengan ekstraksi cunam (dengan cunam Kielland).