Monday, November 10, 2014

PROSEDUR PERSALINAN BAYI SUNGSANG, RIMA SULISTA SRIULANI

oleh : Rima Sulista Sriulani
NIM : 030214A073

 Prosedur Persalinan Bayi Sungsang 

1.    Persetujuan tindakan medik
2.    Persiapan Pasien :
a.     Ibu dalam posisi litotomi pada tempat tidur persalinan
b.    Mengosongkan kandung kemih , rektum serta membersihkan daerah perenium dengan antiseptik
3.    Peralatan :
a.     Perangkat untuk persalinan
b.    Perangkat untuk resusitasi bayi
c.    Uterotonika (Ergometrin maleat, Oksitosin)
d.    Anastesi lokal (Lidokain 2%)
e.    Cunam piper, jika tidak ada sediakan cunam panjang
f.      Semprit dan jarum no.23 (sekali pakai)
g.     Alat-alat infus
h.    Povidon Iodin 10%
i.       Perangkat episiotomi dan penjahitan luka episiotomi
4.    Persiapan Penolong
a.    Pakai baju dan alas kaki ruang tindakan, masker dan kaca mata pelindung
b.    Cuci tangan hingga siku dengan di bawah air mengalir
c.     Keringkan tangan dengan handuk DTT
d.    Pakai sarung tangan DTT / steril
e.    Memasang duk (kain penutup)
5.    Tindakan Pertolongan Partus Sungsang
a.     Lakukan periksa dalam untuk menilai besarnya pembukaan, selaput ketuban dan penurunan bokong serta kemungkinan adanya penyulit.
b.    Intruksikan pasien agar mengedan dengan benar selama ada his.
c.    Pimpin berulang kali hingga bokong turun ke dasar panggul, lakukan episiotomi saat bokong membuka vulva dan perineum sudah tipis.

6.    Melahirkan bayi :
1.     Cara Bracht
a.    Segera setelah bokong lahir, bokong dicekam secara bracht (kedua ibu jari penolong sejajar dengan panjang paha, jari-jari yang lain memegang daerah panggul).
b.    Jangan melakukan intervensi, ikuti saja proses keluarnya janin.
c.     Longgarkan tali pusat setelah lahirnya perut dan sebagian dada.
d.     Lakukan hiperlordosis janin pada saat anguluc skapula inferior tampak di bawah simfisis (dengan mengikuti gerak rotasi anterior yaitu punggung janin didekatkan ke arah perut ibu tanpa tarikan) disesuaikan dengan lahirnya badan bayi.
e.     Gerakkan ke atas hingga lahir dagu, mulut, hidung, dahi dan kepala.
f.      Letakkan bayi di perut ibu, bungkus bayi dengan handuk hangat, bersihkan jalan nafas bayi, tali pusat dipotong.

No comments:

Post a Comment